Sénégal - Enquête par grappes à indicateurs multiples (2000)

Cette étude résulte des données apurées.

2000-12

C'est la seule version disponible à ce jour.

Le présent résumé passe en revue les principaux résultats de l'Enquête à indicateurs multiples qui a mesuré les progrès réalisés depuis l'Enquête sur les Objectifs Intermédiaires en 1996. II n'aborde pastous les aspects du rapport (méthodologie, recommandations). Il se veut descriptif et permet au lecteur d'apprécier, par des données chiffrées, l'évolution des performances des programmes de survie de l'enfant et de la mère.

Mortalité infantile et infanto-juvénile

La mortalité infantile est de 70‰, la mortalité juvénile, de 89,9‰, et la mortalité infanto-juvénile est de 145‰. Ainsi, la mortalité entre 0 et 4 ans reste encore élevée. La malnutrition, les diarrhées et les fièvres constituent les déterminants majeurs de la mortalité à ces âges.

Education

Au niveau de l'éducation préscolaire, l'enquête révèle que 8,1% des enfants de 36 à 59 mois ont fréquenté un programme organisé d'éducation préscolaire.

Les résultats de l'enquête révèlent que la proportion d'enfants d'âge scolaire qui fréquentent l'école primaire est de 49,3%. Ce ratio est de 59,3% pour les garçons, contre 44,6% pour les filles. L'efficacité du système est mesurée par la probabilité pour un enfant inscrit au cours d'Initiation d'atteindre la cinquième année. Cette probabilité est de 52,8%.

Au Sénégal, le taux d'alphabétisation des adultes est de 41%. Dans les régions de Dakar, Ziguinchor et Kaolack, on enregistre les taux les plus élevés (respectivement 60,2%, 55%, 36,2%).

Eau et Assainissement

L'Enquête MICS révèle que 72,7% des Sénégalais ont accès à une eau potable. On note des disparités dans l'accès à l'eau potable en rapport avec le milieu de résidence. En milieu urbain, 83,7% ont accès à l'eau potable; en milieu rural, ce taux est de 67,9%. Durant la période 1996-2000, l'accès des population à l'eau potable a connu une évolution appréciable. Durant cette période le pourcentage d'individus ayant accès à l'eau potable est passé de 67% à 72,7%, soit une augmentation relative de 8,5%.

L'accès à des toilettes adéquates dans le logement est encore faible et ne concerne que 55,8% des ménages. En milieu urbain, ce taux est de 76,4%, mais il n'est que de 12,5% en milieu rural.

Malnutrition

La malnutrition des enfants de moins de 5 ans continue d'être un problème de santé publique. En effet, 18,4% de ces enfants souffrent d'insuffisance pondérale, 19% de retard de croissance, et 8,3%, d'émaciation.

Allaitement

L'allaitement maternel est une pratique généralisée au Sénégal où 96,1% des enfants sont allaités. Par contre, l'allaitement exclusivement au sein jusqu'à l'âge de quatre mois, est très peu pratiqué et ne concerne que 23,50% des enfants. En 1996, 9% des enfants ont été exclusivement allaités au sein.

Iodation du sel

La consommation du sel iodé par les ménages est encore faible (31,3%). Toutefois, les taux constatés dans les régions d'endémies goitreuses, Tambacounda (56,6%) et Kolda (38%), sont plus élevés.

Vitamine A

Environ 80% des mères ont déclaré que leurs enfants ont pris des capsules de vitamine A. Ce qui constitue un bon taux de prévention de la cécité. On note par ailleurs que le niveau de supplémentation en vitamine A des mères qui ont accouché au cours des 12 derniers mois est de 30,1%.

Faible poids à la naissance

Le poucentage d'enfants dont le poids est inférieur à 2500 grammes est de 13,4%. Les régions de Diourbel (29,4%), Fatick (22,3%), Kaolack (19,9%) et Kolda (18,4%) enregistrent le plus grand pourcentage d'enfants présentant un faible poids.

Vaccination

Par rapport à l'Enquête sur les Objectifs Intermédiaires de 1996, le BCG passe de 85% de taux de couverture à 88% en 1999; le DTC3, de 61% à 51%, le VPO3, de 61% à 48,5, la rougeole, de 51% à 47,9% et la fièvre jaune, de 45% à 33,9%.

Diarrhée

La prévalence de la diarrhée chez les enfants est encore élevée puisqu'elle touche 74,7 % des enfants âgés de moins de cinq ans. Environ 94 % des enfants atteints de diarrhée ont reçu un traitement recommandé comprenant la Solution de Réhydratation Orale (SRO), la solution salée sucrée ou tout autre liquide domestique recommandé. Mais un nombre beaucoup plus faible (4,2%) continue à prendre autant ou plus de liquides et à manger autant que d'habitude. Seulement 8,2 % des enfants malades sont traités avec la SRO.

Infections respiratoires aiguës

Une proportion de 6,6% d'enfants de 0-59 mois a souffert d'une infection respiratoire aiguë (IRA). Environ 26,7% des enfants atteints d'infection respiratoire aiguë ont reçu des traitements dans une formation sanitaire appropriée.

Gestion intégrée des maladies de l'enfance

La proportion d'enfants âgés de 0 à 59 mois, qui étaient malades durant les 2 dernières semaines et qui avaient reçu davantage de liquide et des aliments (y compris le lait) sans interruption, est de 29,8%. L'analyse par sexe montre que 30,5% du sexe masculin et 29,1% du sexe féminin ont reçu davantage de liquide tout en continuant à manger.

Seuls 29,9% des personnes en charge d'enfants de 0 à 59 mois reconnaissent au moins 2 signes les incitant immédiatement à chercher des soins. Le risque le plus cité est la fièvre avec 64,2%. Les problèmes respiratoires (respiration rapide 5,3% et respiration difficile 6,4%) ne constituent pas de signes de recours immédiat aux soins.

Paludisme

Une proportion de 21 % des enfants ont souffert de fièvre durant les deux dernières semaines précédant l'enquête. Parmi eux, 36,2% ont reçu un traitement antipaludéen.

L'utilisation des moustiquaires imprégnées pour la protection des enfants est très faible. Environ 15% des enfants ont dormi sous une moustiquaire et seuls 1,67% ont été protégés par une moustiquaire imprégnée.

VIH/SIDA

En ce qui concerne le VIH/SIDA, 37% des femmes de 15 à 49 ans connaissent les deux principales méthodes de prévention de la transmission du VIH (avoir un seul partenaire sexuel non infecté, utilisation d'un préservatif à chaque rapport sexuel). Une proportion de 24% des adolescentes de 15-19 ans connaissent les trois principales méthodes de prévention de la transmission du VIH (avoir un seul partenaire sexuel non infecté, utilisation d'un préservatif à chaque rapport sexuel et l'abstinence sexuelle).

Une proportion de 14% des femmes de 15-49 ans ont identifié correctement trois conceptions erronées concernant la transmission du VIH (le VIH peut être transmis par des moyens surnaturels, par les piqûres de moustiques, et une personne apparemment en bonne santé ne peut être infectée) ; 23% des femmes en âge de procréer connaissent un endroit où l'on peut effectuer le test du Sida, et environ 4% ont été testées.

Contraception

Le taux d'utilisation actuelle des moyens de contraception par les femmes est de 9%, toutes méthodes confondues (modernes et traditionnelles). L'utilisation exclusive des méthodes modernes couvre un taux de 7,1% pour toutes les femmes. Pour les femmes mariées, le taux d'utilisation de méthodes contraceptives est de 10,5% pour toutes les méthodes et 8,2% pour les méthodes modernes.

Soins prénatals

Concernant la vaccination contre le tétanos néonatal, 74,7% des enfants nés au cours des douze derniers mois sont protégées contre l'anatoxine tétanique, leurs mères ayant été vaccinées. Une proportion de 81% des femmes ayant donné naissance au cours des douze derniers mois ont bénéficié de soins prénatals d'un personnel de santé qualifié (médecin, infirmier, sage-femme).

Assistance à l'accouchement

La proportion de naissances assistées par un personnel de santé qualifié est de 59,5% au cours des douze derniers mois précédant l'enquête de la MICS. La majorité de ces naissances est assistée par une infirmière ou une sage-femme avec un taux de 48,3%.

Enregistrement des naissances

De manière générale, on peut remarquer que pour 60,9% d'enfants âgés de moins de 5 ans, la naissance est enregistrée. L'enregistrement varie avec l'âge ; le taux d'enregistrement est faible chez les enfants âgés de moins de 6 mois (48,8%). On note une grande disparité entre les milieux urbain et rural. Dans les zones urbaines 79,6% des naissances sont enregistrées contre 46,4% en milieu rural.

Orphelinat et adoption

Au Sénégal, 68,2% des enfants de moins de 15 ans vivent avec leurs deux parents (père et mère) et une proportion de 7,6% d'enfants ne vit avec aucun des parents même s'ils sont tous les deux vivants. Ceci montre l'importance de la pratique du « confiage » des enfants . Cette pratique varie selon l'âge des enfants : 10,6% des enfants âgés de 10 à 14 ans ne vivent pas avec leurs parents. Cette proportion est de 8,6%, entre 5 et 9 ans, et 4 % entre 0 et 4 ans. On note également que les filles (8,5%) sont plus touchées que les garçons ( 6,7%).

Par ailleurs, 5,8% des enfants sont orphelins d'un ou deux parent (s). On observe les mêmes pourcentages de filles (5,8%) et de garçons (5,7%) orphelins d'un ou deux parent (s). Les enfants orphelins de père représentent une proportion de 3% et ceux de mère, 0,8%.

Travail des enfants

La proportion d'enfants de 5 à 15 ans qui travaillent actuellement est de 37,6%. Ce taux est légèrement plus élevé chez les garçons (39,4%) que chez les filles (35,7%). Les enfants qui travaillent sont plus nombreux en zone rural (43,5%) qu'en zone urbaine (27,7%).

La plupart des enfants qui effectuent des tâches domestiques de plus de quatre heures sont âgés de 10 à 15 ans (17,2%). Environ 6,1% sont de la tranche d'âge 5-9 ans. Pour les travaux domestiques de durée inférieure à 4 heures par jour, la tranche d'âge de 5-9 ans enregistre 73,5% contre 57% pour la tranche d'âge 10-15 ans.

S'agissant du travail rémunéré, il n'existe pas de différence entre les sexes. Les garçons (1,5%) sont aussi sollicités que les filles (1,4%). Par contre, le phénomène est moins sensible en zone rurale (1,2%) qu'en zone urbaine (1,8%).

Connaissance des Droits de l'enfant

Le pourcentage des ménages ayant entendu parler des Droits de l'Enfant est encore faible en l'an 2000 (44,4%) malgré une progression notable par rapport à 1996 (33%). L'enquête révèle des disparités entre zones urbaine et rurale ; 55,4% de personnes du milieu urbain ont déclaré avoir entendu parler des Droits de l'Enfant contre 36,1% en zone rurale.

Les droits les plus connus sont ceux relatifs à la famille, le nom et la nationalité (30,1%), l'éducation et les loisirs (21,9%), la survie et le développement (17,9%), la protection (16,2%).

Données échantillonnées [ssd]

Ménage

Tous les membres des ménages-échantillon

Toutes les femmes éligibles; âge 15-49

Tous les enfants éligibles; âge 0-4